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张家口城乡居民如何办理转诊转院、异地安置医保报销

来源: 桥东区医疗保障局 发布日期: 2020年09月15日 浏览: 1789

桥东居民朋友们

注意啦

如何办理转诊转院、异地安置医保报销

看这里


一、转诊转院、异地安置的几种情况


1、经过张家口辖区内的医院治疗需要转外地医院的;长期在张家口居住的居民患病没有在本地看病,直接到外地医院就诊的。

2、长期在张家口居住的居民,在外地突发急病急诊住院的。这种情况办理转诊转院后,住院费用在就诊医院可以报销,发生的门诊急诊费用可以拿回参保地医保中心报销。

3、长期在异地居住、工作的居民,办理异地安置就医备案登记,即可在异地报销,享受住院比例标准同本地住院比例。


二、办理转诊转院、异地安置有两种方式


1、可以携带本人社保卡到参保地的医保中心办理(转诊转院有效时间1个月、异地安置有效时间3年)。

2、可以通过手机微信关注河北省医疗保障局公众号办理。

转诊转院办理流程:进入公众号——公共服务——异地就医备案——选择张家口——我已阅读——新用户注册(本手机注册)——新增备案人(社保卡卡号)——选择转诊转院(有效时间1年)——选择转院人员名称——选择转入医院——申请完成。

异地就医办理流程:进入公众号——公共服务——异地就医备案——选择张家口——我已阅读——新用户注册(本手机注册)——新增备案人(社保卡卡号)——{选异地安置(有效时间100年)}选择转院人员名称——申请完成。

如果患者手机备案后没有到所备案的医院就诊,又想去其他医院就诊,需带本人医保卡到医保中心办理终止,重新申请备案。

参保居民办理了异地安置后,需要回张家口居住地长期居住该怎么办?

参保居民办理了异地就医安置备案半年以后,需要回张家口居住,可以到医保中心申请办理转回到张家口参保地,这样在张家口区域内的医疗机构住院看病,享受本地的报销比例。


三、其他特殊原因未能在异地报销的


办理转诊转院后,患者在就医地医院就可直接结算。如因为医保卡未激活或其他特殊原因未能在当地结算,患者可把相关资料拿回参保地的医疗机构报销窗口报销。(诊断证明、正式发票、费用清单、居民医保卡、病历复印件(包 括病历首页、入院记录、出院记录、长期和临时医嘱)、转院审批表、身份证复印件或户口本复印件(未办身份证)、患者本人的中国农行卡复印件。)


四、转诊转院、异地安置后的报销比例


参保居民办理转诊转院后患者报销的比例为可报费用的55%;不办理转诊转院的患者在外地不能结算,只能拿回参保地医疗机构报销,报销比例为可报费用的50%。

参保居民办理异地安置人员可享受当地的医保报销政策,享受当地的报销比例。参保地则属于异地。如果患者回张家口区域内的医院就诊住院,报销比例按照在外地住院比例报销。


五、哪一类患者不予办理


参保职工未办理转诊转院审批手续的患者不予报销


关于

城乡居民办理转诊转院、

异地安置医保报销的问题

大家都了清楚了吗?

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